Книги по ортопедической стоматологии

ПРЕДИСЛОВИЕ
Среди специалистов в области эстетической стоматологии встречаются талантливые клини­цисты и зубные техники, способные передать свои знания наиболее доступным способом. Сре­ди этой и без того небольшой группы есть горстка людей, обладающих самыми широкими зна­ниями, которые позволяют им проводить значительный спектр манипуляций - от одиночных имплантатов и виниров до комплексной реабилитации полости рта. И наконец, на самом вер­ху иерархической пирамиды находится команда, включающая в себя стоматолога и керамиста, проводящих лечение на основании систематизированных научных данных и способных вопло­тить свое искусство в создание идеальной улыбки.
Д-р Фрадеани вместе с г-ном Бардуччи представляют собой яркий пример такой команды. В своем учебнике д-р Фрадеани раскрывает уникальный талант и откровенно делится богатей­шими знаниями и опытом с помощью простого и эффективного дидактического подхода. В этой богато иллюстрированной книге автор объединяет высочайшие стандарты эстетики для достижения наиболее эстетичного результата у пациентов и стоматологов, принадлежащих к самым разным культурам.
Текст данной книги представлен в наиболее практичном и систематизированном виде. Опи-8 саны все аспекты лечения - от приветствия пациента до анализа эстетики и зуботехнических этапов. Д-р Фрадеани использовал формат, облегчающий восприятие материала. Клиниче­ские случаи подробно иллюстрируют все принципы, которые в свою очередь разъясняются в тексте книги не просто глубоко, а со знанием, накопленным в течение многих лет клинической и зуботехнической практики.
Читателя ведут с помощью четких и понятных концепций - от базовых до сложных принципов эстетики, что позволит ему проводить высококачественное стоматологическое лечение даже в самых сложных клинических случаях. В последние несколько лет в университете штата Луи­зиана мы очень многое приобрели благодаря преподавательской деятельности д-ра Фраде­ани. Несомненно, этот учебник по современной эстетической стоматологии получит призна­ние стоматологов и зубных техников.
Жерар Шиш (Gerard J. Chiche), DDS
Профессор, заведующий ортопедическим отделением
Стоматологический факультет
Университет штата Луизиана
Новый Орлеан, Луизиана, США
ПРЕДИСЛОВИЕ
Существуют некоторые основные универсальные принципы, которые определяют наше пред­ставление о красоте. Выражение лица и улыбка характеризуют индивидуальность каждого из нас и представляют собой особую форму невербальной коммуникации, демонстрирующую удовольствие, дружеское расположение, щедрость и одобрение. Желание улыбнуться, чтобы оставить о себе благоприятное впечатление, совершенно естественно. Задача стома­толога заключается в поиске гармонии между функциональными требованиями и индивиду­альной эстетикой каждого пациента. Усовершенствование технологий и материалов в зна­чительной степени расширило возможности реставрационной стоматологии, в том числе с точки зрения улучшения эстетического результата лечения. Однако слишком часто стремле­ние к созданию эстетичных реставраций уводит на второй план общую композицию лица.
Основные принципы эстетики уже были подробно рассмотрены в некоторых стоматологи­ческих учебниках.1_3 В первом томе данной монографии представлен систематический под­ход к планированию эстетического ортопедического лечения. Отдельные главы посвященыконкретным параметрам, влияющим на результат протезирования. Кроме того, продемон­стрировано практическое применение полученных данных в создании оптимального плана лечения на основании конкретной клинической ситуации, что часто требует использования многодисциплинарного подхода с участием специалистов разных областей стоматологии.
Во втором томе представлена клиническая реализация плана лечения для ортопедической реабилитации с учетом как эстетических, так и функциональных требований. Необходимо помнить, что для достижения оптимального результата следует применять систематизиро­ванный подход, поскольку создание стоматологических шедевров невозможно только с по­мощью интуиции и вдохновения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Rufenacht CR. Fundamentals of Esthetics. Chicago: Quintessence, 1990.
2. Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Chicago: Quintessence, 1994.
3. Goldstein RE. Principles of esthetics: Marketing. In: Goldstein RE (ed). Esthetics in Dentistry, ed 2. Vol 1: Principles, communications, treatment methods. Hamilton: Decker, 1998:54-56.

ГЛАВА 1
УСТАНОВЛЕНИЕ КОНТАКТА С ПАЦИЕНТОМ
Мауро Фрадеани
БЕСЕДА С ПАЦИЕНТОМ
ПОЖЕЛАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
ОЖИДАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
ОБЩЕНИЕ С ПАЦИЕНТОМ
ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ О ПРОВОДИМЫХ МАНИПУЛЯЦИЯХ
ЗАПОЛНЕНИЕ КАРТЫ ПАЦИЕНТА
ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА И СОСТАВЛЕНИЕ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ
ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ И ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА

ГЛАВА 2
ОЦЕНКА ПАРАМЕТРОВ ЛИЦА
Мауро Фрадеани, Маркантонио Коррадо
AHФAC
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ЛИНИИ
СИММЕТРИЯ И РАЗНООБРАЗИЕ
ДИСГАРМОНИЯ ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ ЛИНИЙ
ДИСГАРМОНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ ЛИЦА
ВИД СБОКУ
профиль
ЛИНИЯ Е
НОССГУБНЫЙ УГОЛ
ГУБЫ
ЦЕФАЛОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
ГЛАВА 3
АНАЛИЗ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА
Мауро Фрадеани
АНАЛИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ГУБ И ЗУБОВ
ДВИЖЕНИЯ ГУБ
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ
РЕЖУЩИЙ КРАЙ
СООТНОШЕНИЕ КОНТУРА РЕЖУЩИХ КРАЕВ ВЕРХНИХ ЗУБОВ С КОНТУРОМ НИЖНЕЙ ГУБЫ
ВЫПУКЛЫЙ КОНТУР РЕЖУЩИХ КРАЕВ
ПЛОСКИЙ ИЛИ ОБРАТНЫЙ КОНТУР РЕЖУЩИХ КРАЕВ
ПРОШИЛЬ РЕЖУЩЕГО КРАЯ
ЛИНИЯ УЛЫБКИ
НИЗКАЯ, СРЕДНЯЯ, ВЫСОКАЯ ЛИНИИ УЛЫБКИ
ЧРЕЗМЕРНОЕ ОБНАЖЕНИЕ ДЕСНЫ ПРИ УЛЫБКЕ
ШИРИНА УЛЫБКИ
ЩЕЧНЫЙ КОРИДОР
МЕЖРЕЗЦОВАЯ И СРЕДИННАЯ ЛИНИИ
ОККЛЮЗИОННАЯ ПЛОСКОСТЬ И КОМИССУРАЛЬНАЯ ЛИНИЯ
ГЛАВА 4
ФОНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Мауро Фрадеани
ЗВУК «М»
МЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЕ РАССТОЯНИЕ [В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ)
ВЫСОТА КЛИНИЧЕСКИХ КОРОНОК РЕЗЦОВ [УРОВЕНЬ РАСПОЛОЖЕНИЯ РЕЖУЩЕГО КРАЯ)
ЗВУК «И» ВЫСОТА КЛИНИЧЕСКИХ КОРОНОК РЕЗЦОВ
[УРОВЕНЬ РАСПОЛОЖЕНИЯ РЕЖУЩЕГО КРАЯ)
ЗВУКИ «Ф» и «В»
ВЫСОТА РЕЗЦОВ И ПРОШИЛЬ РЕЖУЩЕГО КРАЯ
ЗВУК «С»
ДВИЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ
ВЫСОТА ПРИКУСА

ГЛАВА 5
АНАЛИЗ ЗУБОВ
Мауро Фрадеани, Джанкарло Бардуччи
ЗУБЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
МЕЖРЕЗЦОВЫЕ ЛИНИИ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ТИП ЗУБОВ
ЦВЕТ ЗУБОВ
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ
Иллюзия изменения размеров при изменении цвета
ХАРАКТЕР ПОВЕРХНОСТИ РЕСТАВРАЦИИ
ЗУБЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ВЕРХНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ РЕЗЦЫ
ФОРМА И КОНТУР ЗУБОВ
РАЗМЕР
ПРОПОРЦИИ ЗУБОВ
СИММЕТРИЯ И ЗЕРКАЛЬНОЕ СХОДСТВО
РЕЖУЩИЙ КРАЙ
ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ КОНТУР РЕЖУЩЕГО КРАЯ
БОКОВОЙ РЕЗЕЦ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
КЛЫКИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ
Иллюзии изменения размеров зубов при изменении характера поверхности и контура реставрации
ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОПОРЦИИ ЗУБОВ
«ЗОЛОТЫЕ ПРОПОРЦИИ»
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ
Иллюзии изменения размеров зубов при изменении пропорции зубов
МЕЖЗУБНЫЕ КОНТАКТНЫЕ ОБЛАСТИ И МЕЖРЕЗЦОВЫЕ УГЛЫ
МЕДИОДИСТАЛЬНЫЙ НАКЛОН ЗУБОВ
ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ И ФОРМА ЗУБНОЙ ДУГИ СКУЧЕННОСТЬ ЗУБОВ
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ. Недостаток пространства
ДИАСТЕМЫ И ТРЕМЫ
ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ. Избыток пространства
ЗУБЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
НИЖНИЕ РЕЗЦЫ И КЛЫКИ контуры и пропорции
РАСПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ РЕЖУЩИЙ КРАЙ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОККЛЮЗИЯ
МАКСИМАЛЬНОЕ МЕЖБУГОРКОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ЦЕНТРАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ
ЗАДНЯЯ КОНТАКТНАЯ ПОЗИЦИЯ
НАПРАВЛЯЮЩИЕ
ВЕРТИКАЛЬНОЕ И САГИТТАЛЬНОЕ РЕЗЦОВЫЕ ПЕРЕКРЫВАНИЯ
ЭСТЕТИКА И ФУНКЦИЯ
ГЛАВА 6
АНАЛИЗ ДЕСНЕВОГО КРАЯ
Мауро Фрадеани
АНАТОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
СВОБОДНАЯ КРАЕВАЯ ДЕСНА
КЕРАТИНИЗИРОВАННАЯ ПРИКРЕПЛЕННАЯ ДЕСНА
АЛЬВЕОЛЯРНАЯ СЛИЗИСТАЯ
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ЦВЕТ
ЗЕРНИСТОСТЬ
ФОРМА
АРХИТЕКТУРА
БИОТИП ПАРОДОНТА
ЗДОРОВАЯ ДЕСНА
ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ
КОНТУР КРАЕВОЙ ДЕСНЫ
ПАРАЛЛЕЛЬНОСТЬ
СИММЕТРИЯ
ЗЕНИТ ДЕСНЕВОГО КОНТУРА
МЕЖЗУБНЫЕ ДЕСНЕВЫЕ СОСОЧКИ
КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ
КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ
БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ
ДЕФЕКТЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ
КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ - БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ
ТРАДИЦИОННЫЕ НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ
ПРЕДЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД
АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ
ПЛАСТИКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ СРАЗУ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ
НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ФОРМИРОВАНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ
ПОСТЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД
ОТСРОЧЕННАЯ ПЛАСТИКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТКАНЕЙ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ
МОДЕЛИРОВАНИЕ ТКАНЕЙ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ С ПОМОЩЬЮ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ
КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ - БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ
НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ С ОПОРОЙ НА ИМПЛАНТАТЫ
ОПТИМАЛЬНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИМПЛАНТАТОВ
ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ИМПЛАНТАТОВ
МЕЖЗУБНЫЕ ДЕСНЕВЫЕ СОСОЧКИ
ДИАМЕТР
ГЛУБИНА
НЕОПТИМАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ИМПЛАНТАТА
ПРЕДЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД
АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ
ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТКАНЕЙ
НЕМЕДЛЕННАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
РАСКРЫТИЕ ИМПЛАНТАТА И ФИКСАЦИЯ АБАТМЕНТА
ИДЕАЛЬНАЯ ПРОВИЗОРНАЯ РЕСТАВРАЦИЯ
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ РЕСТАВРАЦИИ
ПОСТЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД
ДЕФЕКТЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ В УЧАСТКАХ АДЕНТИИ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
СХЕМА ПРАВИЛЬНОГО ЗАПОЛНЕНИЯ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ АНКЕТ

Введение

Особенности ортопедических элементов BioHorizons

Простая идентификация

Типы абатментов

Ортопедические инструменты

Хирургические решения

Ортопедические решения

Обзор методов получения оттисков

Хирургические и ортопедические решения

Получение оттисков

Получение оттиска закрытой ложкой с захватом колпачков

Изготовление открытой оттискной ложки

Получение оттиска открытой ложкой

Изготовление индивидуального трансфера для открытой ложки

Получение оттиска закрытой ложкой

Изготовление индивидуального оттискного трансфера для закрытой ложки

Получение стандартного оттиска (аналогично изготовлению коронок и мостов)

Получение оттиска открытой ложкой на уровне абатментов Multi-unit

Получение оттиска закрытой ложкой на уровне абатментов Multi-unit

Получение оттиска на уровне абатментов Simple Solutions

Получение оттиска на уровне абатментов OD Secure

Получение оттиска на уровне абатментов Locator®

Получение оттиска на уровне шаровидных абатментов

Выбор и использование абатментов

Выбор абатментов для одиночных коронок

Выбор абатментов для мостовидных протезов

Выбор абатментов для съемных или гибридных протезов

Цементная фиксация коронки

Клиническая работа с абатментами Laser-Lok после использования других элементов с поверхностью Laser-Lok

Клиническая работа с абатментами Laser-Lok, когда другие элементы с поверхностью Laser-Lok не применялись

Зуботехнические этапы работы с заводскими абатментами Laser-Lok

Зуботехнические этапы работы с титановыми основаниями Laser-Lok

Зуботехнические этапы работы с индивидуальными титановыми абатментами Laser-Lok

Временное протезирование

Изготовление индивидуального формирователя десны с помощью заготовки iShell и временного абатмента РЕЕК

Коронка с винтовой фиксацией на основе временного абатмента РЕЕК

Коронка с винтовой фиксацией на основе временного абатмента Laser-Lok Easy Ti

Коронка с цементной фиксацией на основе временного абатмента Laser-Lok Easy Ti и пластикового колпачка РЕЕК

Коронка с цементной фиксацией на основе временного абатмента РЕЕК

Коронка с винтовой фиксацией на основе временного абатмента РЕЕК

Немедленные временные реставрации с цементной фиксацией на основе составного индивидуального временного абатмента

Немедленные временные реставрации с цементной фиксацией на основе индивидуального временного абатмента Laser-Lok

Мостовидный протез на основе временных титановых абатментов

Протезы с цементной фиксацией

Одиночная коронка с цементной фиксацией к абатменту

Мостовидный протез с цементной фиксацией к абатментам

Препарирование абатментов в полости рта

Протезы с винтовой фиксацией

Одиночная коронка на основе индивидуального литого абатмента с винтовой фиксацией к имплантату

Мостовидный протез на основе индивидуальных литых абатментов с винтовой фиксацией к имплантатам

Полные протезы

Условно съемные полные протезы с винтовой фиксацией к абатментам Multi-unit

Съемный полный протез с ретенцией к балке на абатментах Multi-unit

Изготовление верификационной дуги

Коррекция припасовки протеза

Съемный полный протез на абатментах OD Secure: использование имеющегося съемного полного протеза

Съемный полный протез на абатментах Locator®: использование имеющегося съемного полного протеза

Съемный полный протез на шаровидных абатментах: использование имеющегося съемного полного протеза

Компьютерное моделирование и автоматизированное производство реставраций

Обзор технологий компьютерного моделирования и автоматизированного производства протезов

Цифровые или аналоговые протезы с использованием титановых оснований Laser-Lok

Цифровые или аналоговые протезы с использованием гибридных оснований

Обзор угловых абатментов

Цифровые или аналоговые оттиски

Получение оттиска закрытой ложкой с использованием скан-маркеров
Сканирование на уровне абатментов M

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

Благодарность

Введение

Глава 1. Создание металлокерамических реставраций

Принцип металлического литья

Обработка металла до обжига

Проверка печей перед обжигом керамики

Фиксация керамики к металлу с помощью адгезива

Использование адгезива

Принцип треугольника

Заключение

Глава 2. Анатомическое нанесение и окрашивание керамики

Роль опаковой керамики

Комбинирование цветов опаковой керамики

Нанесение опаковой керамики

Протокол анатомического нанесения и окрашивания керамики

Цветовая схема промежуточной коронки

Размер частиц и состав керамики разных производителей

Глава 3. Моделирование металлокерамических реставраций

по методу функционально обусловленного пути

Полная литая коронка

Приложение I Создание ИНТЕРПРОКСИМАЛЬНОГО КОНТАКТА 1

Приложение II Создание ИНТЕРПРОКСИМАЛЬНОГО КОНТАКТА 2

Металлокерамическая коронка

Приложение III Трудности при нанесении и обжиге

глазуровочной керамики

Приложение IV Принципы воссоздания цвета с помощью керамики

Глава 4. Проблемы при создании металлокерамических реставраций

Варианты границ препарирования

Конфигурация каркаса реставраций передних зубов

Конфигурация каркаса реставраций жевательных зубов

Каркас и соединения промежуточных коронок протезов передних зубов

Каркас и соединения промежуточных коронок протезов жевательных зубов

Каркас при низкой культевой части

Прочность металлокерамических протезов

Тестовые конусы для металла

Методика использования тестовых конусов

Диагональная пайка

Полирование окклюзионной поверхности реставрации

Корригирующая керамика

Глазуровочный обжиг

Проксимальные контуры

Контуры промежуточной коронки

Окончательное полирование керамической окклюзионной поверхности

Принципы окклюзии

Интерпроксимальные контакты

Контур коронки

Значение временной коронки

Литература

Заключение

Посвящение мастеру

Глава I: ЭВОЛЮЦИЯ
Эволюция человека и его жевательного органа Научное обсуждение Новый вид - Homo
Теории эволюции человека с точки зрения развития жевательного органа Вербальная коммуникация в эволюции человека
Экспрессивная и сигнальная (командная) речь
Коммуникативная и информативная речь
Описательная речь Эволюция психики - лимбическая система Влияние эволюции. Обзор Эволюция жевательного органа с точки зрения морфологии зуба
Новый орган - кибернетический контрольный механизм ответной реакции 52
Контрольная система обратной связи 53
Организм и жевательный орган. Определение 55

Глава 2: СТРУКТУРЫ
Черепно-нижнечелюстная система
Структуры черепно-нижнечелюстной системы (ЧНЧС=ВНЧС)
Костные структуры
Суставные связки
Суставной диск
Засуставные структуры
Мышцы черепно-нижнечелюстной системы
Глубокая головка жевательной мышцы
Верхняя головка латеральной крыловидной мышцы
Лобная головка височной мышцы
Синовиальный аппарат
Длинные связки
Клиновидно-нижнечелюстная связка
Шилонижнечелюстная связка
Шилоподъязычная связка
Крылоостистая связка
Альфа-связка Заключение

Нейромышечная система жевательного органа
Височная мышца
Жевательная мышца
Медиальная крыловидная мышца
Нижняя головка латеральной крыловидной мышцы
Челюстно-подъязычная мышца
Двубрюшная мышца
Шилоподъязычная мышца
Подбородочно-подъязычная мышца
Подбородочно-язычная мышца
Подъязычно-язычная мышца
Шилоязычная мышца
Мышцы языка (язык)
Мышцы мягкого неба, преддверия глотки и собственно глотки
Мышца, поднимающая небную занавеску
Мышца, поднимающая язычок неба
Небно-язычная мышца
Небно-глоточная мышца
Мышца, напрягающая небную занавеску
Глотка
Эпифаринкс (носоглотка)
Мезофаринкс
Гипофаринкс
Мышцы гортани
Мышцы, обеспечивающие положение головы, глотки, шеи и плечевого пояса
Предпозвоночные мышцы
Передняя прямая мышца головы
Длинная мышца головы
Длинная мышца шеи
Лестничные мышцы
Подподъязычные мышцы
Грудино-подъязычная мышца
Лопаточно-подъязычная мышца
Грудино-щитовидная мышца
Щитовидно-подъязычная мышца
Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Трапециевидная мышца
Мышца, поднимающая лопатку
Заключение
Окклюзия и артикуляция
Онтогенез жевательного органа
Ранний постнатальный период
Развитие молочных зубов
Развитие речи
Проблемы, связанные с положением во время сна
Расстройства дыхания
Функциональные расстройства функциональных периодов зрелых молочных зубов
Резюме функциональных периодов молочных зубов
Первый функциональный период сменного прикуса
Второй функциональный период сменного прикуса
Третий функциональный период сменного прикуса
Обсуждение
Постоянный прикус
Компенсаторные механизмы
Зубоальвеолярная компенсация
Вертикальная компенсация
Суставная компенсация
Концепции окклюзии
Функциональные участки окклюзии
Фронтальная функциональная область
Фронтально-латеральная функциональная область
Функциональные зоны премоляров
Морфология премоляров
Окклюзионные плоскости
Определения
Сферы окклюзии
Анализ окклюзионных плоскостей и сфер окклюзии
Функциональные линии окклюзии
Нормальная окклюзия и нарушения окклюзии
Признаки идеальной окклюзии (I класс)
Аномалии челюстей (дисгнатии)
Морфологический синдром II класса 1-го подкласса
Морфологический синдром II класса 2-го подкласса
Морфологический синдром III класса

Глава 3: ФУНКЦИИ
Жевание
Инструмент поедания или инструмент пожирания
Рептилии
Хищники
Травоядные
Филогенетические изменения от Hominoids и Hominids до Homo sapiens
Человекообразные обезьяны
Homo sapiens
Жевание. Определение, обсуждение
Речь
Физиология и патофизиология речи при наличии интактных зубов
Окклюзия и речь 265
Осанка. Физиология и патофизиология осанки и положения головы тела у современного человека
Осанка здорового человека
Вид сбоку
Вид спереди
Вид сзади
Эстетика - внешний вид человека как функция
Объективные и субъективные признаки эстетики
Гармония - симметрия - пропорция
Цефалометрия и эстетика
Общие теории пропорции с точки зрения эстетики человека
Борьба со стрессом
Функциональные схемы стискивания зубов и бруксизма
Роль концепций окклюзии в парафункции
Концепции окклюзии
Концепция сбалансированной окклюзии
Концепция групповой функции на латеротрузионной стороне
Концепция окклюзии с клыковой направляющей
Концепция последовательной окклюзии
Аномалия окклюзии
Заключение
Пациенты с дисфункцией ЧНЧС и первичными психическими заболеваниями
Душевное состояние, жевательный орган и факторы окружающей среды

Глава 4: ДИАГНОСТИКА
Клиническая функциональная диагностика
Диагностика
Основные жалобы пациента
Подробный медицинский анамнез
Стоматологический анамнез
Анамнез боли
Клинический функциональный анализ (физиодиагностика)
Сравнительный анализ состояния мышц
Клинические этапы
Пальпация
Шейно-плечевая области
Атлантозатылочное соединение
Височная мышца
Черепно-нижне'челюстная система
Медиальная крыловидная мышца
Жевательная мышца
Дно полости рта
Язык
Подподъязычные мышцы
Исследование движений антагонирующих групп мышц
Свободная мобильность атлантозатылочного сустава и шейного отдела позвоночника
Анализ движений нижней челюсти
Клиническое исследование движений нижней челюсти. Мануальные методики
Предварительные неврологические данные
Клиническая диагностика окклюзии и артикуляции (состояние зубов)
Пародонтологическое обследование
Инструментальный клинический функциональный анализ
Кондилография
Принципы регистрации суставного пути относительно шарнирной оси
Механическая графическая регистрация суставных движений
Электронная кондилография: этапы работы
Диагностика с использованием клинической регистрации движений нижней челюсти
Создание стандартов анализа
Систематизированный анализ восьми основных показателей
Введение в практическую описательную диагностику
Терминология количественного определения
Количество
Ограничение
Острое воспаление в ВНЧС
Острое воспаление вне ВНЧС
Острая травма
Последствия травмы (анкилоз)
Адгезия
Псевдоадгезия (синовиальные проблемы)
Суставная капсула (рубцы, системные заболевания)
Проблемы связочного аппарата ВНЧС
Функциональные проблемы суставного диска
Передний вывих
Механические препятствия
Дегенеративные изменения в суставе (артроз)
Проблемы мягких тканей лица
Ограничение движения в ВНЧС
Боль и мышечная задержка
Патология связочного аппарата ВНЧС
Механизмы избегания
Ограничения
Гипермобильность
Качество записи
Характеристики записи
Боковые сравнения (симметрия) записей
Временной период записей
Скоростные параметры записей
Внутрисуставные шумы
Причины внутрисуставных шумов
Щелчок при репозиции и вывихе (по Фаррару)
Реципрокный щелчок в шести основных движениях
Протрузия
Ретрузия
Медиотрузия
Медиоретрузия
Открывание рта
Закрывание рта
Направляемые (манипулируемые) движения
Давление направлено вверх
Передний щелчок при вывихе-репозиции
Патоморфологический щелчок
Связочный щелчок
Синовиальный шум
Изучение функции
Жевание
Речь
Борьба со стрессом
Глотание
Заключение
Инструментальный функциональный анализ с помощью КА ДИ АКС" Компакт
Инструментальный функциональный анализ
Инструментальный функциональный анализ. Определение
Процедуры (список рабочих процедур)
Создание точных зубных моделей
Верификация заднего физиологического или аномального положения ВНЧС
Открытые вопросы и обсуждение
Создание системы координат, соответствующей исходному положению
Установка моделей челюстей в артикуляторе
Анализ положения нижней челюсти
Анализ положения зубов
Анализ динамики движений нижней челюсти
Дополнительная диагностика
Рентгенография головы в боковой проекции (телерентгенография, ТРГ)
Процедура получения боковой рентгенограммы
Инструктаж пациента
Фиксация и регулирование положения пациента в цефалостате, удаление ушных вставок, получение изображения
Скалькированный чертеж
Анализ боковой рентгенограммы
Скелетный анализ
Оценка вертикального размера
Дентальный анализ и оценка окклюзионной плоскости
Эстетический анализ и оценка
Статический диагностический анализ
Динамический (функциональный) анализ
Рентгенологические процедуры и обработка изображения
Панорамная обзорная рентгенография и другие методики послойного изображения
Боковые транскраниальные рентгенограммы сустава
Томография ВНЧС
Компьютерная томография ВНЧС
Артрография
Магнитно-резонансная томография ВНЧС
Дополнительные диагностические манипуляции в артикуляторе
Диагностическое балансирование
Процедуры
Диагностическое восковое моделирование
Ортодонтическое и хирургическое операционное моделирование
Выводы по диагностике и постановке диагноза
Жевательный орган как механизм, контролируемый обратной связью.
Человек как механизм, контролируемый обратной связью
Принципы корреляционной диагностики
Выбор результатов диагностических процедур
Форма корреляционной схемы
Введение данных в корреляционную схему
Анализ достоверности индивидуальных данных
Систематизация индивидуальных данных в соответствии с их значимостью
Обзор и диагноз (словесное заключение)
Определение терапевтической ценности
Планирование лечения
Осуществление и контроль лечения
Создание программы поддерживающего лечения
Современная ситуация с применением диагностических мероприятий

Глава 5: ЛЕЧЕНИЕ
Некоторые аспекты лечения функциональных расстройств жевательного органа
Симптоматическая терапия острой боли
Этиотропная терапия дисфункции жевательного органа
Лечение дисфункции мышечной этиологии
Лечение дисфункции суставной этиологии
Лечение дисфункции окклюзионной этиологии
Лечение психогенной дисфункции
Лечение нейрогенной дисфункции
Лечение системных заболеваний, влияющих на состояние жевательного органа
Лечение при неблагоприятном влиянии факторов окружающей среды

Глава 6: ДИНАМИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП СТРУКТУРНОЙ АНАТОМИИ ЧЕРЕПА (АВТОР - САДАО САТО)
Введение
Аспекты эволюции черепно-лицевых костей
Соединения костей черепно-лицевого комплекса
Клиновидная кость
Затылочная кость
Сошник
Височная кость
Динамическое соотношение костей лицевого черепа
Затылочно-клиновидно-верхнечелюстной комплекс и сошник
Рост верхней челюсти с точки зрения динамики основания черепа
Височно-нижнечелюстной комплекс
Влияние окклюзии на рост нижней челюсти
Влияние окклюзионной плоскости на рост и развитие костей лицевого черепа
Цефалометрический анализ зубного каркаса
Практическое применение в стоматологической практике - механизм развития аномалий роста
Литература
Комментарии
Литература
Словарь
Благодарность

Оглавление

Предисловие Маркуса Блатца

Предисловие автора

Составители

1. ЭСТЕТИЧНЫЕ ШТИФТОВЫЕ КОНСТРУКЦИИ

2. КОНЦЕПЦИЯ АДГЕЗИВНОЙ КОНФИГУРАЦИИ

3. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДЕПУЛЬПИРОВАННЫХ ЗУБОВ С СОМНИТЕЛЬНЫМ ПРОГНОЗОМ

1. Стоматологическая фотография. Основы цифровой фотографии

2. Эстетический обзор. Прямые реставрации

3. Эстетический обзор. Системы изготовления прямых реставраций и непрямых реставраций с использованием технологий компьютерного моделирования и производства

4. Клинический случай. Полевошпатные прессованные виниры без препарирования зубов

5. Клинический случай. Полевошпатные виниры с минимальным препарированием зубов

6. Клинический случай. Изготовление полевошпатных виниров на огнеупорном штампе без препарирования зубов

7. Клинический случай. Комплексное протезирование с использованием виниров из дисиликата лития и прессованных металлокерамических коронок

8. Клинический случай. Комплексное протезирование с использованием виниров из дисиликата лития

От редактора

Перспективы и проблемы стоматологической фотографии

Силлас Дуарте

Одноэтапный промежуточный абатмент – клиническое применение

Виктор Клавижу, Паулу Фернанду Мескита де Карвалью, Криштиану Соарес

МАСТЕР-КЛАСС

Устранение двустороннего расщепления неба: междисциплинарный подход для достижения высокого эстетического результата

Иньяки Гамборена, Йошихиро Сасаки, Силлас Дуарте, Маркус Блатц

ОБЗОР БИОМАТЕРИАЛОВ

Световая полимеризация: химико-физические аспекты 34 и клинический протокол световой полимеризации адгезивных материалов при фиксации непрямых реставраций

Алена Кнезевич, Николета Илие, Рехам Аль-Самман, Жин-Хо Парк, Силлас Дуарте

ЛУЧШИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

Гармония и биология

Наоки Хаяши

Фундамент полной стоматологической реабилитации: малоинвазивный и экономичный подход к протезированию

Марио Алессио Аллегри, Кристиан Маркини, Аллегра Комба

Цифровой метод достижения соответствия цветовых особенностей винира и коронки

Джулиан Конехо, Лесли Стоун-Хирш, Суръюнг Анн, Майкл Берглер, Маркус Блатц

Электронная библиотека Cllones: трехмерное воспроизведение естественных зубов с помощью фрезерованных реставраций

Паулу Кано, Пришсила Тиеми Сайту Кампус, Эмерсон Ласерда да Силва, Рафаэл да Силва Ферру, Силлас Дуарте

Создание малоинвазивных эстетичных реставраций с помощью цифровых технологий

Масаюки Окава, Акиказу Шиниа, Шого Ямамото

МАСТЕР-КЛАСС

Волшебный макияж 3D: создание гармоничных монолитных реставраций с использованием компьютерных методов моделирования и производства

Пауло Кано, Пришсила Тиеми Сайту Кампус, Эмерсон Ласерда да Силва, Рафаэл да Силва Ферру, Силлас Дуарте

Биологическая эстетика реставраций – моделирование прилегающей десны.

Часть 4. Ортопедическое моделирование мягких тканей в области зубов

Юджи Цузуки

Цифровой протокол для трехмерной печати временных полных протезов в одно посещение

Таэ Ким, Фабиана Варджао

Самоглазурующаяся жидкая керамика: революционная методика создания прочных монолитных реставраций

Джеймс Чой

Оптимальное препарирование зубов под контролем различных шаблонов: демонстрация клинического случая

Карлос Альберто Журадо, Джулиана Бранко Да Коста, Хосе Валлалобос Тиноко, Хериберто Урета Валензуэла, Луис Фелипе Камара Чежин

ЛУЧШИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

Стремление к природе: достижение высокого эстетического результата реставрационного лечения

Юджи Цузуки

Эстетичные микрореставрации

Анабелл Болонья, Рафаэль Лаплана

«Наизнанку». Методика быстрого контролируемого послойного нанесения керамики

Aугуст Бругера, Оскар Гонзалез, Ориол Ллена, Йон Гурреа

Инъекционное введение композита: инновационная методика создания эстетичных композитных реставраций

Дуглас Терри, Джон Пауэрс, Маркус Блатц

Дизайн современной стоматологической клиники

Юлия Леви

Содержание

Предисловие к четвертому изданию

Предисловие к первому изданию

Основы протезирования зубов

Функциональные нарушения после утраты зубов

Функциональные нарушения и нагрузка на сохранившиеся зубы

Функция зубных протезов

Шинирующая терапия при миоартропатии

Центрирующие окклюзионные каппы

Пломбирование зубов

Пломбы из композитных материалов

Вкладки

Вкладки, накладки, перекрывающие накладки, виниры

Искусственная коронка

Определение и классификация

Показания к изготовлению искусственной коронки

Препарирование зуба

Формирование границы препарирования

Виды границы препарирования

Этапы препарирования

Получение оттиска препарированных зубов

Край коронки и краевая десна

Виды коронок

Изготовление цельнолитой коронки

Кольцевые коронки

Полные коронки из материалов цвета зуба

Изготовление пластмассовой плащевидной коронки

Изготовление керамической коронки

Облицованные коронки

Керамическая облицовка

Моделирование каркаса металлокерамической коронки

Частичные коронки

Устойчивость конструкции с ретенционными проточками, уступом и штифтовыми каналами

Штифтовые коронки

Конструктивные формы штифтовых коронок


Мостовидный протез

Определение и показания

Функция мостовидного протеза

Конструктивные признаки мостовидного протеза

Виды опорных элементов мостовидного протеза

Форма тела мостовидного протеза

Соединение между телом и опорными элементами мостовидного протеза

Съемный мостовидный протез

Статика мостовидного протеза

Расположение тела мостовидного протеза

Съемный частичный протез

Классификация дефектов зубного ряда

Классификация съемных частичных протезов

Конструктивные элементы съемного частичного протеза

Принципы моделирования седловидной части протеза

Принципы моделирования каркаса протеза

Каркасы протезов нижней челюсти

Каркасы протезов верхней челюсти

Опорно-удерживающие элементы

Функция опорно-удерживающих элементов

Соединение протеза с сохранившимися зубами

Телескопические опорно-удерживающие элементы

Точные механические соединения

Параллельное соединение

Анализ дефектов параллельных соединений

Индивидуальные замковые крепления

Охватывающий паз с распределителем нагрузки

Телескопическая коронка

Анализ дефектов телескопической коронки

и охватывающего паза

Конические соединения

Практическое значение конических соединений

Замковые крепления заводского изготовления

Практическое значение замковых креплений заводского изготовления

Устойчивость замковых креплений заводского изготовления

Открытые и подвижные замковые крепления

Балочные и шарнирные крепления

Пассивные и активные вспомогательные элементы крепления

Обработка готовых замковых креплений

Интеграция готовых конструкций

Заводские замковые крепления

Анкерные крепления на корневых колпачках

Техническая квалификация телескопических креплений

Пружинящие опорно-удерживающие элементы

Кламмеры

Изогнутые кламмеры

Литые кламмеры

Требования к литым кламмерам

Вертикальная устойчивость литых кламмеров

Определенная удерживающая сила литых кламмеров

Детерминанты пружинящей силы

Определение ретенционной силы

Параллелометрия

Измерение амплитуды эластической деформации

Формы литых кламмеров

Литые кламмеры на зубах, покрытых коронками

Шинирующая терапия при пародонтологическом лечении

Устойчивость съемного частичного протеза

Основные понятия механики

Законы Ньютона

Принципы механических систем

Действие сил на сохранившиеся зубы

Пружинящая сила и трение

Смешанная опора

Пародонтальная поддержка свободных концевых

седловидных частей

Рычаг действия и сопротивления

Критерии планирования конструкции

Примеры конструкций протезов на нижней челюсти

Примеры конструкций протезов на верхней челюсти

Съемный полный протез

Краткое введение

Анатомические изменения после полной утраты зубов

Особенности атрофии челюстных гребней

Получение оттиска челюстей при адентии

Регистрация соотношения челюстей

Постановка зубов при изготовлении полных протезов

Устойчивость протеза

Положение зубов к окклюзионной плоскости

Создание двустороннего скользящего контакта

Искусственные зубы для полного протеза

Положение зубов и дикция

Анализ моделей челюстей при отсутствии зубов

Анализ модели верхней челюсти

Анализ модели нижней челюсти

Общие правила постановки зубов

Контроль положения зубов

Положение передних зубов нижней челюсти

Положение передних зубов верхней челюсти

Положение жевательных зубов нижней челюсти

Положение жевательных зубов верхней челюсти

Устойчивость полного протеза

Эффект присасывания

Возможности расширения

Метод профессора Гизи

Метод Хильтебрандта

Метод Халлера и метод Фера

Метод Шрайнемакерса

Метод Улига и метод Юде

Метод Гербера

Био-логическое протезирование

Метод Людвига

Система APFNI

Имплантология

Понятие имплантации

Показания к имплантации

Виды имплантатов

Качество материалов для имплантации

Материал для имплантации и тканевая реакция

Металлические имплантаты

Виды внутрикостных имплантатов

Конструкция внутрикостных имплантатов

Системы имплантатов

Клинические этапы имплантации

Зуботехнические этапы

Литература

Оглавление:

5 - Инновации или эксперименты? Марк Невинс, Крис Ричардсон

7 - Долгосрочный результат лечения ятрогенного пульпита,вызванного установкой имплантата. Джонни Нора, Абдель Рахман Кассир, Надим Мокбель, Нада Нааман

14 - Гистологическое исследование секционного материала после направленной костной регенерации для устранения щелевидных дефектов в области имплантатов:клинический случай. Джае-Кук Ча, Мариано Санц, Уй-Вон Юнг

24 - Ретроспективное исследование стабильности костной ткани в области имплантатов с фрезерованной поверхностью: 13–32-летнее наблюдение. Массимо Симион, Майрон Невинс, Джулио Расперини, Франческо Тирони

30 - Реконструкция альвеолярного гребня с помощью титановой сетки и минерализованной аллогенной кости: ретроспективное исследование со сравнением аналоговых и отпечатанных моделей. Эдгар Эль Чар, Адольф Уртула, Айкетрини Георганца, Стефани Круз, Пурья Фаллах-Абед,Алехандро Састаньо, Тьерри Абитбол, Майкл Уорнер

42 - Направленная тканевая регенерация и ортодонтическое лечение при пародонтите тяжелой степени: 10-летнее проспективное исследование. Марио Роккуццо, Сисси Маркезе, Паола Далмаццо, Андреа Роккуццо

55 - Периимплантит на фоне обострения хронического пародонтита: необычный случай регенерации, 5-летнее наблюдение. Джордж Тавил, Питер Тавил

62 - Создание условий для имплантации с помощью ортодонтической экструзии и вестибулярного смещения корня на фоне пародонтита и глубокой рецессии десны. Йоихиро Хаяши, Китецу Шин

70 - Латеральное ушивание тоннельного лоскута при устранении глубоких одиночных рецессий десны в области зубов нижней челюсти: описание методики и сообщение о 24 клинических случаях. Антон Скулеан, Эдвард Аллен

80 - Послабляющий разрез надкостницы с помощью ножниц при проведении направленной тканевой регенерации и пластических пародонтологических вмешательств: описание методики. Мицухару Иноко, Сатоко Рубин, Йошихиро Оно, Ацуши Саито

86 - Телескопические протезы у пациентов с генерализованным агрессивным пародонтитом:два клинических случая с наблюдением в течение 22 и 25 лет. Райнер Менгель, Барбара Переска

96 - Комбинация ленточных трансплантатов и ксеногенного коллагенового матрикса при устранении выраженных дефектов десны: гистологическое клиническое исследование. Иштван Урбан, Каталин Наги, Сабин Вернер, Микаэль Майер

104 - Хирургическая коррекция двойной губы без иссечения слизистой оболочки: трансвестибулярный доступ. Маттиас Трольш, Инес Брекер, Микаэль Эренфельд, Свен Отто

112 - Многоцентровое исследование эффективности увеличения высоты альвеолярного гребня с помощью нерезорбируемых мембран. Жерардо Мендоса-Азпур, Пьер Галло, Франк Майта-Товалино, Ренато Алва, Эрик Валдивиа

120 - Гистологический и гистоморфометрический анализ деэпителизованного свободного десневого трансплантата у людей. Эмилио Азар, Мариана Рохас, Мандалунис Патрициа, Нельсон Карранза

128 - Протезирование с опорой на имплантат в положении центрального резца в зоне устранения расщелины неба: 10-летнее наблюдение. Парнвард Хенджиражарас, Стюарт Фроум, Хафиз Ахмед Адауи, Пол Ю, Санг-Чун Чо

136 - Использование метода немедленной зубоальвеолярной реставрации в сочетании с уплотнением кости при имплантации на фоне выраженных костных дефектов. Хозе Карлус Мартинж да Роза, Ариадене Кристина Пертиле ди Оливейра Роза, Сала Увайс

146 - Биологически обоснованная классификация трансплантационных материалов для пластики мягких тканей. Шан-Хей Ю, Ши-Чанг Ценг, Хом-Ли Вэнг

Колонка редактора

Перспективы цифровых технологий в стоматологическом образовании

Силлас Дуарте

ЛУЧШИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

Новый способ прогнозируемого достижения гармоничного сочетания между виниром и коронкой с опорой на имплантат

Инъяки Гамборена, Йошихиро Сасаки, Маркус Блатц

Комбинирование цифровых технологий, имплантатов и адгезивной стоматологии для получения высокого эстетического результата в сложных случаях протезирования передних зубов

Неймар Сартори, Андрес Санчес Монесцилло, Гонсало Карамеш, Дженни Лин Сон, Силлас Дуарте

Несмотря на огромное количество научных стоматологических журналов и другой специализированной литературы, среди этого изобилия клиницистам часто трудно выбрать нужную информацию, чтобы оперативно найти конкретные ответы на практические вопросы.
В данном руководстве подробно обсуждаются актуальные аспекты использования стоматологической керамики. Формат книги и спо­соб подачи информации облегчают поиск нужной информации, касающейся изготовления керамических реставраций. Необходимо отметить разделы, посвященные керамическим винирам, коронкам, несъемным частичным протезам и протезам с опорой на импланта-ты. Большое внимание в книге уделяется восстановлению депуль-пированных зубов и отбеливанию. Краткое и четкое изложение материала, подробные инструкции, многочисленные фотографии и схемы облегчают понимание клинических и зуботехнических эта­пов изготовления керамических реставраций, что делает настоящее руководство ценным источником знаний как для практических сто­матологов и зубных техников, так и для студентов стоматологиче­ских факультетов.
Усилия преданных своему делу стоматологов, зубных техников и ученых позволили создать книгу, в которой максимально доступно представлены теоретические, технические и клинические аспекты изготовления керамических реставраций.
Кристоф Хеммерле

Оглавление
1 Свойства стоматологической керамики
Состав и классификация стоматологической керамики
Физические свойства
Оптические свойства
2 Методы обработки
Методы ручной обработки
Машинная обработка
3 Виниры
Показания
Противопоказания
Клинические правила
Последовательность клинических этапов изготовления виниров
4 Цельнокерамические одиночные коронки
Показания
Препарирование зубов
Клиническая эффективность
Клинические и зуботехнические этапы
5 Депульпированные опорные зубы
Биомеханика невитальных зубов
Штифты
Эстетика
Клинические этапы
6 Внешнее отбеливание
Введение
Форсированное отбеливание
Комбинированное отбеливание
Домашнее отбеливание
Отбеливание зубов безрецептурными препаратами
7 Цельнокерамические несъемные частичные протезы
Общие аспекты
Показания
Препарирование зубов
Клинические и зуботехнические этапы
Клиническая выживаемость
Выводы
8 Адгезивная фиксация
керамических реставраций
8.1 Адгезивная фиксация и традиционное цементирование
Классификация адгезивных цементов
Кондиционирование дентина
Кондиционирование керамики
Клинические этапы
9 Цельнокерамические реставрации с опорой на имплантаты
Клинические аспекты и показания
Преимущества керамических абатментов
Недостатки
Биологические аспекты
Производители

СОДЕРЖАНИЕ:

20 рецептов создания улыбки

Предисловие автора

Предисловие Галипа Гюреля

Предисловие Жана-Луи Брюлле

Мой личный зал славы

Дополненная реальность

Основные принципы

1. Систематизация эстетического подхода

2. Составляющие выбор правильной заготовки

3. Виниры основные принципы

4. Виниры без препарирования когда и как

5. Аномальная окклюзия язычный наклон резцов

6. Аномальная окклюзия вестибулярный наклон резцов

7. Виниры ошибки моделирования

8. Черные треугольники и открытые пространства

9. Винир для осветления одного зуба

10. Виниры для осветления нескольких зубов

11. Избыточное осветление с помощью виниров

12. Врожденное отсутствие боковых резцов

13. Виниры и рецессия десны

14. Виниры и ортодонтическое лечение

15. Комбинированное восстановление зубов с помощью виниров и коронок

16. Имплантологические аспекты

17. Виниры и цифровые технологии

18. Виниры и истирание – изготовление виниров без препарирования зубов

19. Виниры и истирание – изготовление виниров без препарирования зубов

20. Выраженное истирание – изготовление виниров без препарирования зубов

Дополнительная литература

Интерактивные видеоролики

Книга включает в себя видеоролики дополненной реальности, которые проигрываются с помощью бесплатного приложения для смартфона или план

Оглавление:

7 - ОТ РЕДАКТОРА Будущее печатных журналов. Алессандро Девигус

10 - Межальвеолярное расстояние:планирование лечения и основные аспекты протезирования. Марсело Каламита и соавт.

30 - Тотальное пробное протезирование: динамический диагностический протокол проверки функциональных и эстетических параметров при планировании комплексной стоматологической реабилитации с увеличением межальвеолярного расстояния. Джакомо Фаббри и соавт.

46 - КОМАНДНЫЙ ПОДХОД В ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ. Маркус Хюрцелер и соавт.

50 - Увеличение объема десны в области имплантата с помощью смещения вестибулярного лоскута. Джорджио Табанелла

64 - КОМАНДНЫЙ ПОДХОД В ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ. Иштван Урбан и соавт.

68 - Препарирование зубов под керамические виниры: лучше меньше, да лучше. Арселину Фариаз-Нету и соавт.

80 - Научно обоснованные концепции изготовления вкладок и накладок. Часть I. Совершенствование материалов и методов,клиническое обоснование замещения биологических тканей. Дидье Дичи, Роберто Спреафико

100 - Научно обоснованные концепции изготовления вкладок и накладок. Часть II. Принципы препарирования полостей и изготовления реставраций. Джованни Томмазо Рокка и соавт

124 - Научно обоснованные концепции изготовления вкладок и накладок.Часть III. Долгосрочные клинические наблюдения. Дидье Дичи, Роберто Спреафико

Оглавление

Глава 1

Предварительные оттиски (нижняя челюсть)

1 Цель предварительного оттиска

2 Альгинатный оттиск

3 Клинические этапы получения альгинатного оттиска нижней челюсти

1 Положение / 2 Подготовка губ пациента / 3 Подготовка оттискной ложки к примерке / 4 Выбор ложки / 5 Примерка ложки / 6 Корректирование размера ложки / 7 Подготовка к получению оттиска / 8 Замешивание оттискной массы / 9 Получение оттиска / 10 Выведение оттискной ложки / 11 Завершение альгинатного оттиска / 12 Проверка, обрезание и маркировка границы оттиска

Глава 2

Предварительные оттиски (верхняя челюсть)

1 Получение оттиска верхней челюсти

2 Клинические этапы получения альгинатного оттиска верхней челюсти

1 Положение / 2 Подготовка ложки к примерке / 3 Примерка ложки / 4 Корректирование размера ложки / 5 Получение оттиска / 6 Выведение ложки / 7 Завершение альгинатного оттиска / 8 Проверка, обрезание и маркировка границы оттиска / 9 Рвотный рефлекс

Глава 3

Диагностическая модель

1 Цель создания диагностической модели

2 Изготовление диагностической модели

1 Проверка точности альгинатного оттиска / 2 Блокирование язычного пространства на модели нижней челюсти / 3 Подготовка гипса / 4 Заливание гипса / 5 Оформление модели / 6 Особенности застывания гипса / 7 Завершение изготовления модели

Глава 4

Выбор артикулятора

1 Типы и выбор артикулятора

1 Принципы действия артикуляторов / 2 Типы полурегулируемых артикуляторов и наложение лицевой дуги

Глава 5

Лицевая дуга

1 Лицевая дуга

2 Использование лицевой дуги

1 Определение лицевых ориентиров / 2 Подготовка накусочной вилки / 3 Стабилизация прикусной вилки / 4 Наложение лицевой дуги

Глава 6

Установка модели верхней челюсти в артикуляторе с помощью лицевой дуги

1 Концепция установки моделей в артикуляторе

2 Установка модели верхней челюсти в артикуляторе

3 Установка модели нижней челюсти в артикуляторе

4 Демонстрация установки модели верхней челюсти в артикуляторе

1 Подготовка лицевой дуги для полурегулируемого артикулятора / 2 Профилактика деформации лицевой дуги / 3 Установка модели с помощью лицевой дуги

Глава 7

Регистрация соотношения челюстей и установка модели нижней челюсти в артикуляторе

1 Цель регистрации соотношения челюстей

2 Методика регистрации соотношения челюстей

3 Материалы для регистрации соотношения челюстей

4 Регистрация соотношения челюстей с помощью воска

1 Подготовка восковой пластинки для регистрации соотношения челюстей / 2 Регистрация максимального межбугоркового положения / 3 Повышение точности восковой регистрации соотношения челюстей

5 Регистрация соотношения челюстей с помощью поливинилсилоксана

4 Регистрация максимального межбугоркового положения с помощью силикона / 5 Повышение точности регистрации соотношения челюстей с помощью силикона

6 Установка моделей в артикуляторе в максимальном межбугорковом положении

1 Подтверждение точности регистрации максимального межбугоркового положения без регистрационного оттиска / 2 Подтверждение точности регистрации максимального межбугоркового положения с помощью регистрационного оттиска / 3 Стабилизация моделей в максимальном межбугорковом положении / 4 Произвольная установка моделей в артикуляторе / 5 Завершение установки моделей в артикуляторе

Глава 8

Анализ модели

1 Подготовка к анализу модели

2 Анализ моделей в артикуляторе (без анализа окклюзии)

3 Демонстрация анализа моделей

1 Подготовка модели / 2 Анализ в передней проекции / 3 Анализ в боковой проекции / 4 Анализ в окклюзионной проекции / 5 Анализ клинических фотографий и рентгенограмм

Глава 9

Планирование лечения

1 Цели планирования лечения

2 Обязательные этапы планирования ортопедического лечения

1 Последовательность планирования лечения / 2 Обследование и диагностика / 3 Структура планирования лечения / 4 Выбор ортопедических конструкций

Глава 10

Принципы препарирования зубов

1 Препарирование зуба

2 Терминология

3 Биологические принципы препарирования зубов

1 Защита пульпы / 2 Максимальное сохранение твердых тканей зуба

4 Препарирование зуба с учетом состояния прилегающей десны

1 Сохранение здоровья пародонта

Глава 11

Препарирование моляра нижней челюсти под полную коронку

1 Правильная осанка при препарировании зуба

2 Демонстрация препарирования моляра нижней челюсти под полную коронку

1 Форма культи зуба под полную коронку / 2 Окклюзионные маркировочные бороздки / 3 Препарирование окклюзионной поверхности / 4 Маркировочные бороздки на вестибулярной поверхности / 5 Маркировочные бороздки на язычной поверхности зубов нижней челюсти / 6 Препарирование проксимальных поверхностей / 7 Завершение препарирования и создание уступа / 8 Оценка препарирования / 9 Полирование культи

Глава 12

Препарирование моляра верхней челюсти под полную коронку

1 Принципы препарирования моляра верхней челюсти под полную коронку

2 Демонстрация препарирования моляра верхней челюсти под полную коронку

1 Положение стоматолога и головы пациента / 2 Маркировочные бороздки на окклюзионной поверхности / 3 Препарирование окклюзионной поверхности / 4 Маркировочные бороздки и препарирование вестибулярной и язычной поверхностей / 5 Препарирование проксимальных поверхностей / 6 Завершение препарирования и создание уступа / 7 Полирование культи

Глава 13

Препарирование переднего зуба под металлокерамическую коронку

1 Демонстрация препарирования переднего зуба под металлокерамическую коронку

1 Положение стоматолога / 2 Маркировочные бороздки по режущему краю / 3 Маркировочные бороздки и препарирование вестибулярной поверхности / 4 Препарирование проксимальных поверхностей / 5 Маркировочные бороздки и препарирование небной поверхности / 6 Препарирование в области небного углубления / 7 Завершение препарирования и создание уступа / 8 Полирование культи

Глава 14

Препарирование премоляра верхней челюсти под металлокерамическую коронку (полная облицовка)

1 Демонстрация препарирования премоляра верхней челюсти под металлокерамическую коронку (полная облицовка)

1 Положение стоматолога / 2 Маркировочные бороздки окклюзионной поверхности / 3 Препарирование окклюзионной поверхности / 4 Маркировочные бороздки и препарирование вестибулярной поверхности / 5 Маркировочные бороздки и препарирование небной поверхности / 6 Препарирование проксимальных поверхностей / 7 Завершение препарирования / 8 Создание уступа / 9 Полирование культи

Глава 15

Препарирование премоляра нижней челюсти под металлокерамическую коронку (частичная облицовка)

1 Демонстрация препарирования моляра нижней челюсти под полную коронку (частичная облицовка)

1 Положение стоматолога / 2 Маркировочные бороздки и препарирование окклюзионной поверхности / 3 Вестибулярно-язычные маркировочные бороздки / 4 Препарирование проксимальных поверхностей / 5 Завершение препарирования

Глава 16

Препарирование под винир

1 Общие аспекты и показания

2 Демонстрация препарирования под винир

1 Положение стоматолога / 2 Анатомические особенности восстанавливаемого зуба и изготовление силиконового шаблона / 3 Маркировочные бороздки вестибулярной поверхности / 4 Препарирование вестибулярной поверхности / 5 Препарирование проксимальных поверхностей и режущего края / 6 Завершение препарирования и полирования культи / 7 Демонстрация клинического случая

Глава 17

Препарирование жевательных зубов под несъемный частичный протез

1 Определение и характеристики несъемного частичного протеза жевательных зубов

2 Демонстрация препарирования жевательных зубов под несъемный частичный протез

Глава 18

Препарирование передних зубов под несъемный частичный протез

1 Определение и характеристики НЧП передних зубов

2 Демонстрация препарирования передних зубов под НЧП

Глава 19

Временные коронки жевательных зубов

1 Клиническое значение временных коронок жевательных зубов

2 Типы временных коронок жевательных зубов

3 Разница между временной коронкой и провизорной коронкой

4 Демонстрация изготовления временной коронки жевательного зуба из пластмассы химической полимеризации (прямой метод)

5 Демонстрация изготовления временной коронки жевательного зуба из пластмассы химической полимеризации (непрямой метод)

Глава 20

Временные коронки передних зубов

1 Цели и методы изготовления временных коронок передних зубов

2 Изготовление временной коронки переднего зуба с использованием поликарбонатных коронок

3 Изготовление временной коронки переднего зуба с помощью заготовки

4 Изготовление временной коронки переднего зуба с использованием штифтов

5 Изготовление временной коронки переднего зуба при препарировании под виниры

Глава 21

Временный протез жевательных зубов

1 Клиническое значение временного протеза жевательных зубов

2 Типы временных протезов жевательных зубов

3 Изготовление временного протеза жевательных зубов с использованием шаблона и пластмассы химической полимеризации

4 Изготовление временного протеза жевательных зубов прямым методом с использованием пластмассы химической полимеризации

Глава 22

Временный несъемный частичный протез передних зубов

1 Клиническое значение временного несъемного частичного протеза передних зубов

2 Изготовление временного несъемного частичного протеза передних зубов

3 Демонстрация изготовления временного несъемного частичного протеза передних зубов с помощью диагностических моделей

4 Демонстрация изготовления временного несъемного частичного протеза передних зубов с помощью силиконового шаблона прямым и непрямым методами

Глава 23

Ретракция десны

1 Клиническое значение ретракции десны

2 Тип ретракции десны, лекарственные средства и ретракционные нити

3 Особенности ретракции десны при препарировании зубов и при получении окончательного оттиска

4 Демонстрация механической и химической ретракции десны для получения окончательного оттиска

Глава 24

Индивидуальная оттискная ложка

1 Цели и значение индивидуальных оттискных ложек

2 Демонстрация изготовления индивидуальной оттискной ложки для несъемного протеза верхней челюсти

3 Демонстрация изготовления индивидуальной оттискной ложки для несъемного протеза нижней челюсти

Глава 25

Окончательный оттиск

1 Цели и значение окончательного оттиска

2 Инструменты и материалы

3 Подготовка для получения окончательного оттиска, контроль слюноотделения

4 Методы получения окончательного оттиска

5 Демонстрация получения окончательного оттиска с помощью индивидуальной ложки

6 Демонстрация получения окончательного оттиска двухэтапным методом с помощью стандартной ложки

7 Демонстрация получения окончательного оттиска одноэтапным методом с помощью стандартной ложки

Глава 26

Примерка окончательных реставраций, пробное фиксирование, окончательное фиксирование

1 Клиническое значение этапов примерки, пробного фиксирования и окончательного фиксирования реставраций

2 Демонстрация примерки, пробного фиксирования и окончательного фиксирования реставраций

Глава 27

Корректирование окклюзии

1 Ключевые клинические параметры окклюзии

2 Показания к корректированию окклюзии

3 Принципы корректированию окклюзии

4 Инструменты и материалы для корректирования окклюзии

5 Особенности корректирования окклюзии в разных клинических ситуациях

Глава 28

Анализ окклюзии

1 Клиническое значение анализа окклюзии

2 Критерии окончательного положения нижней челюсти

3 Анализ окклюзии в артикуляторе

4 Анализ окклюзии 1: регистрация соотношения челюстей в центральном соотношении с помощью накусочных приспособлений и установка моделей в артикуляторе

5 Анализ окклюзии 2: мануальная регистрация центрального соотношения и регистрация соотношения челюстей

6 Анализ окклюзии 3: установка в артикулятор модели нижней челюсти

7 Анализ окклюзии 4: программирование суставного ската в артикуляторе с помощью регистрационных оттисков эксцентрических движений нижней челюсти

8 Анализ окклюзии 5: анализ моделей и избирательное сошлифовывание в артикуляторе

Глава 29

Оптимизирование мануальных навыков – перспективы повышения квалификации молодых стоматологов и значение наставника

1 Наличие базовых навыков

2 Выбор наставника для повышения квалификации

3 Три принципа ортопедического лечения

Оглавление
1. ДИАГНОСТИКА И КОММУНИКАЦИЯ
- фотография
- определение оттенка и схематичное отображение цвета
- диагностическая модель
- диагностическое восковое моделирование
2. ПРИНЦИПЫ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ЗУБОВ
- исторический обзор
- клинические задачи реставрационной стоматологии
- особенности препарирования зубов для использования технологий компьютерного моделирования и изготовления реставраций
- клинические методики
3. КОМПОЗИТЫ
- интеграция композитных смол с тканями зуба
- структура композитных материалов
- полимеризационная усадка
- совершенствование композитов с помощью нанотехнологий
- клинические методики
4. КЕРАМИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
- состав керамики
- исторический обзор
- характеристики керамических материалов
- классификация цельнокерамических систем
- достижения в области биоматериалов и технологий
- свойства оксида циркония
- методы изготовления оксидциркониевых блоков
- методы изготовления каркасов из оксида циркония
- методы сканирования
- клиническая припасовка каркасов из оксида циркония
- клинические методики
5. ЭЛАСТОМЕРНЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
- выбор оттискного материала
- полиэфирные оттискные материалы
- поливинилсилоксановые оттискные материалы
- винилполиэфирные оттискные материалы
- методы получения оттисков
- критерии точности оттиска
- работа с мягкими тканями
- клинические аспекты разных методов получения оттисков
6. СОВРЕМЕННЫЕ АДГЕЗИВНЫЕ СИСТЕМЫ
- Совершенствование адгезивных систем
- Классификация адгезивных систем
- Механизмы адгезии
- Обработка внутренней поверхности цельнокерамических реставраций для адгезивной фиксации
- Обработка внутренней поверхности непрямых композитных реставраций для адгезивной фиксации
- Заключение
- Клинические методики
7. ВРЕМЕННЫЕ РЕСТАВРАЦИИ
- Клинические аспекты изготовления временных реставраций
- Клинические требования к изготовлению оптимальных временных реставраций
- Материалы для изготовления временных реставраций
- Клинические критерии выбора материалов для изготовления временных реставраций
- Методы изготовления: прямой, полупрямой и непрямой
- Выбор цемента для фиксации временных реставраций
- Клинические методики
8. ШТИФТОВЫЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЭСТЕТИЧНЫХ РЕСТАВРАЦИЙ
- Критерии выбора реставрационных материалов
- Прямая штифтовая культевая система, усиленная волокном
- Клинические методики
9. МЕХАНИЗМЫ ФИКСАЦИИ РЕСТАВРАЦИЙ
- Качества эмали
- Качества дентина
- Модификация и адгезия к тканям зуба
- Адгезия реставрации
- Заключение
- Клинические методики
10. ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОБРАБОТКА И ПОЛИРОВАНИЕ
- Детализация и полирование композита
- Детализация и полирование керамики
- Уход за реставрациями
- Клинические методики
11. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОТОГРАФИЯ
- Цифровые камеры
- Клиническое применение стоматологической фотографии
- Камера: встроенные элементы
- Выбор отраженной экспозиции
- Компенсация экспозиции
- Выбор падающей экспозиции
- Цифровое изображение: обзор, передача и хранение
- Выбор и применение цифровых камер
- Заключение
- Клинические методики
12. ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКАЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
- Методики увеличения высоты клинической коронки зуба
- Слизисто-десневые хирургические вмешательства
- Заключение
- Клинические методики
13. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД К ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ
- Исторический обзор
- Современная имплантология
- Междисциплинарный подход к диагностике и планированию лечения
- Междисциплинарный подход к предоперационной подготовке
- Выбор и установка имплантата
- Междисциплинарный подход к проведению хирургического вмешательства
- Клинические методики
14. БИОМОДИФИКАЦИЯ ТЕМНЫХ ЗУБОВ
- Внешнее окрашивание
- Внутреннее окрашивание
- Консервативные методы осветления зуба
- Отбеливание
- Микроабразия эмали
- Клинические методики

Содержание
Предисловие

Сфера деятельности зубопротезной техники
Введение в специальность
Строение тела человека
Пространственные обозначения
Жевательная система как функциональный круг
Лицо
Поверхностная топография головы
Полость рта
Преддверие полости рта
Зубы
Характеристика зубных рядов
Схемы прикуса

Общая гистология
Клетка как функциональная единица
Микроструктура клетки
Деление клеток
Ткани
Соединительная и опорная ткань
Костная ткань
Форма и функция кости

Гистология зубов
Строение зуба
Эмаль зуба
Образование эмали
Дентин
Образование дентина
Цемент корня
Пульпа зуба
Опорный аппарат зуба
Альвеолярная часть челюстной кости
Периодонт
Особенности строения периодонта
Маргинальный пародонт

Морфология зубов
Признаки формы зуба
Описание формы зубов
Передние зубы
Верхние резцы
Нижние резцы
Клыки
Окклюзионная поверхность
Верхние премоляры
Нижние премоляры
Моляры
Верхние моляры
Нижние моляры
Молочные зубы
Прорезывание зубов

Морфология зубных рядов
Форма и функция зубных рядов
Зубные ряды в горизонтальной плоскости
Аномалии положения зубов в горизонтальной плоскости
Зубные ряды в сагиттальной плоскости
Аномалии положения зубов в сагиттальной плоскости
Зубные ряды во фронтальной плоскости
Аномалии положения зубов во фронтальной плоскости
Обзор аномалий прикуса и положения зубов
Функция непрерывного зубного ряда
Контакты зубов
Форма и положение окклюзионных контактов
Преимущества точечных окклюзионных контактов
Направление вектора силы
Абразия окклюзионных контактов

Анатомия черепа
Череп
Основание черепа
Кости мозгового черепа
Кости лицевого черепа
Верхняя челюсть
Отростки верхней челюсти
Костное небо
Нижняя челюсть
Тело нижней челюсти
Ветви нижней челюсти
Соединения костей
Височно-нижнечелюстной сустав
Суставной диск
Суставная капсула и связки
Кожа
Придаточные органы кожи
Железы
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка верхней челюсти
Протезное ложе на верхней челюсти
Протезное ложе на нижней челюсти
Язык
Мышцы языка

Физиология движения нижней челюсти
Движение нижней челюсти
Пограничные движения нижней челюсти
Направляющая при движениях нижней челюсти
Латеральное движение Беннетта
Окклюзионная направляющая
Динамическая окклюзия
Контакты зубов при движении нижней челюсти
Мышечная ткань
Мышца как двигательная единица
Мышцы, участвующие в движении нижней челюсти
Жевательные мышцы
Группа мышц подъязычной кости
Периоральные мимические мышцы
Нервная ткань
Нервная регуляция, головной мозг
Автономная (вегетативная) нервная система
Тройничный нерв

Артикуляторы
Суставные устройства
Воспроизведение сустава и движений
Используемые анатомические параметры
Нерегулируемые среднеанатомические артикуляторы
Технические ошибки в работе со среднеанатомическими артикуляторами
Полностью регулируемые артикуляторы
Определение соотношения челюстей
Внутриротовая регистрация с помощью опорного стержня (функциография)
Техника лицевой дуги
Установка моделей в артикуляторе
Определение суставных параметров

Патология
Патология структур ротолицевой системы
Нарушения развития челюстей
Нарушения развития зубов
Аномалии количества зубов
Кариес
Заболевания опорного аппарата зуба
Гигиена полости рта
Техники чистки зубов
Структура стоматологической службы

Ортодонтия
Определение и сфера деятельности
Ортодонтический анализ моделей
Процессы перестройки при перемещении зубов
Степени биологической интенсивности
Передача усилия для перемещения зубов
Виды опоры
Классификация ортодонтических аппаратов
Активная пластинка
Удерживающие элементы активной пластинки
Петлевидный или треугольный кламмер
Перемещающие элементы активной пластинки
Активные пружины
Пружины стационарного действия
Вестибулярная дуга
Конструктивные формы активной пластинки
Техника Крозата
Элементы аппарата Крозата
Наклонная плоскость
Активатор
Изготовление активатора
Пришлифовывание активатора
Конструктивные формы активатора
Обзор активаторов
Несъемные ортодонтические аппараты
Использование брекетов
Аппарат с поперечной фиксацией проволоки
Брекет-системы

Предисловие к 6-му немецкому изданию

Более 20 лет трехтомный «Учебник зубопро­тезной техники» вносит основной вклад в дело профессиональной подготовки зубных техников в Германии. За прошедшие годы авторы предлагали переработанные издания этой серии, адаптируя их к изменяющимся потребностям специалистов. Три тома учебника, вначале неоднократно подвер­гавшихся критике, вполне доказали свою значи­мость и соответствие динамично развивающимся требованиям стоматологического сообщества. Успех концепции, положенной в основу учебни­ка, обусловлен последовательным и глубоким анализом и пересмотром всей системы препо­давания зубопротезной техники и предоставле­нием обоснованной информации, отражающей используемые современные методические приемы в клинической стоматологии. Использование об­ширного и хорошо проработанного схематичного иллюстративного материала позволяет наглядно продемонстрировать и разъяснить самые сложные фундаментальные и практические аспекты. Таким образом, помимо дополнения и перера­ботки содержания книги, цель данного издания заключалась в сокращении объема текста с одновременным увеличением числа иллюстраций. Строгая структура текста с выделением ключевых понятий облегчает усвоение материала. Прак­тически каждый важный раздел сопровождается подробными рисунками и схемами по соответ­ствующей теме, причем сами рисунки дополняются подробным описанием для оптимизации поиска и получения нужной информации. Современная подготовка зубных техников требует обеспечения учащихся учебниками и учебными пособиями для самостоятельного обучения. При работе над 6-м изданием авторы отказались от концепции создания строго фундаментального учебного пособия. В результате этот трехтомник представляет собой сборник структурированных данных, облегчающих восприятие материала и полностью соответствующих требованиям к обу­чению, которые сформировались под влиянием новых информационных технологий. Поэтому оформление нового издания получилось кра­сочным по сравнению с другими аналогичными учебниками для зубных техников. Авторы выражают глубокую признательность издательству «Квинтэссенция» в лице его руково­дителя г-на Х.-В. Хаазе (H.-W. Haase), который с самого начала активно участвовал в нашем со­вместном проекте. Также мы благодарим нашего коллегу; руководителя учебно-методического совета г-на Мартина Хорна (Martin Horn), и Ар­нольда Кая Хоманна (Arnold Kai Hohmann), кото­рый компетентно и профессионально подготовил большинство иллюстраций.

В книге проанализированы и классифицированы ма­ териалы и методы, использование которых позволяет до­ биться высокой точности двух наиболее важных показа­ телей: припасовки края и создания правильной анатоми­ ческой формы реставрации. Безусловно, любой самый лучший материал или метод подвержен влиянию человеческого фактора.

Особое внимание уделяется получению оттисков с за­ хватом части зуба, расположенной апикальнее границы препарирования, и точному отображению этой части на рабочей модели. Таким образом зубной техник получает бесценную информацию, способствующую оптимальному воспроизведению анатомических характеристик зуба.

Подготовка одиночных штампов проводится простым, стандартизованным методом с использованием микро­ скопа, что облегчает достижение точной припасовки вос­ ковой заготовки, без чего невозможно обеспечение точ­ной припасовки литой конструкции. Стандартизованная методика литья основана на анализе результатов многих исследований и позволяет изготавливать литые конструкции стабильно высокого качества.

Помимо прочего, на точность припасовки реставра­ ции влияют полировка и цементирование, поэтому в книге им также уделяется большое внимание. Строгое соблюдение рекомендаций по выполнению указанных этапов позволяет избежать возможных проблем. Точность припасовки проверяют с помощью микроскопа и некоторых клинических приемов.

Несмотря на то что представленные в книге резуль­таты могут быть далеки от идеальных с биологической точки зрения, они являются оптимальными как по собственному опыту авторов, так и по опыту коллег, практикующих описанные ниже методики.

Книга «Точная припасовка несъемных протезов» пред­ назначена для стоматологов и зубных техников. В ней подробно описаны клинические и зуботехнические этапы. Кроме того, текст сопровождается огромным количе­ством ссылок на исследования, посвященные изучению проблемы обеспечения точной припасовки несъемных протезов.

Благодарность

Мы благодарим всех своих коллег, исследователей и кли­ ницистов, чья работа прямо или косвенно помогла нам в написании этой книги, в которой мы постарались сумми­ ровать лучший опыт и знания многих людей. Несмотря на то что мы приложили все усилия, чтобы избежать ошибок и упущений, вероятно, полностью этого добиться не удалось, поэтому мы заранее просим прощения у чи­ тателя. Мы благодарны всем сотрудникам стоматологи­ ческих клиник и зуботехнических лабораторий за поддержку и сотрудничество в течение всех пяти лет работы над этой книгой. Отдельная признательность предназна­ чается д-рам Yuri Ausker и Lucio Mattei за их диссерта­ ционные работы, Francesca Grazzini и Luigi Baggi за кли­ ническую поддержку, Michele Barone за проведение эн- додонтического лечения и зубным техникам Marco Bordoni, Marco Carboni, Massimo Carluccio, Marco Cossu, Margrit Geiger, Roberto Lixi, Danilo Paolozzi, Stefano Villa- nova, Massimo Uccellini и Antonello Di Felice, которые ис­ ключительно ответственно относились к выполнению всех зуботехнических этапов, максимально используя свои знания и опыт.

Мы также признательны компании ITALISIEL за компьютерную обработку данных.

Самой теплой благодарности заслуживают Gianfranco Franchitto за подготовку и обработку данных сканирую­щей электронной микроскопии и Donata Piccioli за создание превосходных иллюстраций.

Отдельная благодарность предназначается г-ну Хор- сту-Вольфгангу Хаазе (H.-W. Haase) за его терпение и то значение, которое он придает этой книге. Самой сердеч­ной признательности заслуживают наши жены Мария Рита и Урсула. Без их понимания, терпения и беззаветной помощи эта книга никогда не вышла бы в свет


Глава 1 Зубодесневое соединение
Клиническое соотношение между краевой десной и поверхностью зуба
Особенности соотношения
Анатомические параметры

Глава 2 Анатомические факторы, влияющие на создание реставраций
Идеальное восстановление коронок зубов

Глава 3 Контуры коронки и припасовка края коронки
Определение оптимального контура реставрации
Толщина
Выбор типа препарирования

Глава 4 Выбор положения края коронки
Получение ортопедически значимой информации (препарирование и оттиск)
Выбор границы препарирования
Общая оценка
Методики препарирования под полную коронку
Общие принципы
Методика
Методика препарирования коронки зуба
Определение периферических границ
Программирование глубины с помощью скошенного спила по режущему краю
Глубина препарирования по апикальной границе
Определение формы
Окончательная обработка края препарирования и всей препарированной поверхности культи зуба
Расположение границы препарирования
Обсуждение

Сбор данных
Оттиск
Отведение края десны
Здоровый пародонт и мелкая (незондируемая) зубодесневая борозда
Ретракция десневого края с помощью материала Джинджифоам
Получение оттисков с использованием материалов химической полимеризации
Заключение

Временные реставрации
Немедленные и кратковременные реставрации
Долговременные (провизорные) реставрации
Заключение

Глава 5 Рабочая модель
Материалы для изготовления рабочей модели
Качество поверхности модели, контактирующей с оттиском
Объемное и линейное расширение при застывании материала
Точность взаиморасположения одиночных штампов на разборной модели
Способы изготовления рабочих моделей
Изучение и детализация анатомической информации
Анатомические особенности границы препарирования
Выделение апикальной границы препарирования
Механическая изоляция границы препарирования
Индивидуальная идентификация границы препарирования и топографии границы
Заключение

Глава б Восковое моделирование
Работа с воском
Характеристики воска
Адаптация и работа с восковой заготовкой, краевое прилегание
Обработка штампа
Метод воскового моделирования
Достижение точной краевой припасовки восковой заготовки
Заключение
Моделирование вертикальных и горизонтальных контуров

Глава 7 Литье
Некоторые аспекты материаловедения
Огнеупорная масса
Биомеханическое соединение и геометрия краевого запечатывания
Край в виде лезвия ножа
Исследование воспроизводимых угловых значений
Сравнительная оценка исходного угла краевого запечатывания
Стандартизованная система литья
Динамический анализ системы центробежного литья
Вакуумная система
Определение предпочтительных секторов для литья
Угол впрыскивания
Непосредственная фиксация изогнутых литников
Конструирование системы снабжения
Очистка литого изделия

Глава 8 Стандартизация литья и критерии механической точности
Исследования и классификация данных
Параметры опоки
Параметры коронки
Выводы

Критерии точности
Техническая оценка элементов конструкции
Критерии точности
Результаты и выводы

Глава 9 Нанесение облицовочной керамики
Форма каркаса
Обеспечение прочности каркаса
Вид границ препарирования
Методика обработки металлического края по границе препарирования
Пришеечный край реставрации с металлической гирляндой
Припасовка керамического плеча реставрации
Краевое прилегание металла и керамики
Окончательная обработка и полирование металлической и керамической поверхностей в придесневой части реставрации

Глава 10 Цементная фиксация и окончательная припасовка реставрации
Анализ припасовки после цементирования
Состояние поверхности
Изучение спилов
Изучение припасовки реставрации с помощью СЭМ
Выводы

Альтернативные способы проверки точности припасовки
Изучение спилов
Анализ после цементной фиксации. Выводы

Глава 11 Фиксация

Глава 12 Заключение
Функциональные аспекты, связанные с точностью припасовки и контуром реставрации
Литература

Оглавление

Глава 1
Разработка плана ортопедического лечения
Сбор клинических данных и постановка диагноза
Подготовка к ортопедическому лечению
Общение с пациентом
Определение цвета

Глава 2
Системы увеличения, используемые в стоматологии
Типы систем увеличения
Физиологическое влияние систем увеличения на оператора и уход за оборудованием

Глава 3
Препарирование зубов для изготовления полных коронок
Анатомические ограничения
Основные принципы
Вращающиеся инструменты
Систематизированный подход к препарированию зубов
Избирательная концентрация внимания

Глава 4
Дизайн границ препарирования при изготовлении полных коронок
Особенности различных вариантов границ препарирования
Принципы препарирования зубов

Глава 5
Репозиционирование и окончательное доведение границ препарирования с помощью осциллирующих инструментов
Сравнение звуковых и ультразвуковых инструментов
Оптимальное использование осциллирующих инструментов

Глава 6
Ретракция мягких тканей. Анатомические и технические аспекты
Определение положения края реставрации
Ретракция десны
Процедура ретракции
Дополнительные аспекты

Глава 7
Провизорные протезы
Характеристики и классификация провизорных реставраций
Изготовление провизорных реставраций
Клинические аспекты
Моделирование мягких тканей с помощью провизорных протезов

Глава 8
Технические аспекты изготовления провизорных протезов
Провизорные протезы в качестве диагностических элементов

Глава 9
Индивидуальные оттискные ложки и оттискные материалы
Оттискные ложки
Характеристики оттискных материалов для изготовления несъемных, протезов
Типы оттискных материалов
Методики получения оттисков
Основные ошибки и их причины
Оттиски для изготовления протезов с опорой на имплантаты

Глава 10
Зуботехнические этапы
Изготовление рабочей модели
Создание восковой модели каркаса
Литье

Глава 11
Использование керамики при протезировании зубов
Металлокерамические коронки
Керамические материалы
Обработка металла в области пришеечного края
Послойное нанесение керамики
Изготовление цельнокерамических реставраций с помощью горячего прессования
Технологии компьютерного моделирования и производства

Глава 12
Эстетические аспекты изготовления керамических реставраций
Послойное нанесение керамики, свет и цвет
Послойное нанесение керамики
Бисквитный тест и окончательная проверка
Заключение

Глава 13
Цементирование (В соавторстве с Федерико Феррарисом)
Качества цемента
Типы цемента
Проблемы и возможности их решения
Клинические процедуры
Характеристики цементов
Клинические случаи